Bolile reumatologice. Sarcina și bolile reumatologice - o schimbare de paradigmă - Politici de Sanatate

bolile reumatologice
RAA este o boală cauzată de infecția faringiană declanșată de o bacterie numită streptococ. Există mai multe grupuri de streptococi, dar numai cei din grupa A provoacă RAA.

Autor: Valentina Grigore Debutul timpuriu al acestor afecțiuni pune în dificultate medicul reumatolog, care va trebui să țină cont și de prioritățile adultului aflat la vârsta fertilă, pacienții, mai ales femeile, necesitând o medicație personalizată, în funcție de planurile acestora legate de maternitate. Dacă până acum câțiva ani șansele unor pacienți cu afecțiuni reumatismale autoimune de a avea un copil și de a ține sub control boala erau extrem bolile reumatologice mici, în prezent, datorită noilor terapii biologice, acest lucru s-ar putea schimba.

Studii efectuate în decursul ultimilor ani au demonstrat eficacitatea și siguranța terapiilor biologice la femei cu boli reumatismale autoimune atât în timpul sarcinii, cât și al alăptării.

Înainte de concepție, boala trebuie să fie în remisiune sau să aibă o activitate scăzută, deoarece activitatea înaltă bolile reumatologice bolii reduce fertilitatea.

bolile reumatologice

Pe de altă parte, riscul de avort spontan sau de naștere prematură la pacientele cu boală activă este foarte mare. Din fericire, acest medicament există în România.

Magda Pârvu, medic primar medicină internă, medic primar reumatologie cu competenţă în capilaroscopie şi densitometrie clinică.

bolile reumatologice

Specialistul a mai atras atenția că fiecare pacient cu o boală autoimună trebuie să discute de la bun început cu medicul dorința de a procrea. Terapii biologice în sarcină și în timpul alăptării Afecțiunile inflamatorii cronice, precum poliartrita reumatoidă PRspondilartrita axială axSpA și artrita psoriazică PSAse manifestă frecvent la femeile de vârstă fertilă.

bolile reumatologice

De exemplu, PR afectează de trei ori mai multe femei decât bărbați. Inovația și cercetarea vin în sprijinul femeilor cu astfel de boli, femei care își doresc să devină mame. UCB a anunțat, la începutul acestui an, că Agenția Europeană a Medicamentului EMA a aprobat o modificare a prospectului CIMZIA® certolizumab pegolcare a devenit astfel prima opțiune terapeutică anti-TNF ce poate fi considerată în cazul femeilor cu afecțiuni inflamatorii cronice pe durata sarcinii și a alăptării.

Studiile au inclus femei cu poliartrită reumatoidă, artrită psoriazică, spondilartrită axială și Boala Crohn BC. CRIB a fost un studiu farmacocinetic care a evaluat transferul placentar pentru certolizumab pegol CZP de la femei gravide la copiii acestora, constatând că nivelurile de CZP erau sub limita inferioară de cuantificare BLQ, Below the Limit of Quantification — la 13 din 14 copii în condroprotectoare pentru articulațiile artra de sânge recoltate la naștere și în toate probele recoltate în săptămânile patru și opt.

Nu au fost detectați anticorpi anti-CZP la mamă, în cordoanele ombilicale bolile reumatologice la nou-născuți.

bolile reumatologice

Aceste date indică un transfer placentar de CZP de la mame la copii între nul și minimal, ceea ce sugerează absența expunerii fetale in utero în timpul trimestrului al treilea. De asemenea, date colectate prospectiv de la peste de sarcini expuse la CIMZIA® cu rezultate cunoscute, inclusiv peste de sarcini expuse în timpul primului trimestru, nu indică un efect de producere a malformațiilor în cazul CIMZIA.

bolile reumatologice

Bolile reumatologice, experiența clinică disponibilă este prea limitată pentru a concluziona cu certitudine că nu există un risc crescut asociat administrării CIMZIA în timpul sarcinii. Însă dacă boala este suficient de severă încât să depășească eventualele riscuri precum cel, extrem de rar, de malformațiiar trebui să prescriem terapia biologică, aplicând încă principiul precauției.

bolile reumatologice

Similarpublicații